Autor: Jen Uscher
Źródło informacji: Breastcancer.org.
Wpłać darowiznę aby wspierać programy i rzetelne źródła informacji na temat chorób piersi.
Choroba związana z implantami piersi (BII) to schorzenie, które nie zostało do końca poznane, ale jego objawy mogą być wyniszczające.
Choroba związana z implantami piersi (BII) odnosi się do szerokiego zakresu objawów, w tym bólów stawów i mięśni, przewlekłego zmęczenia oraz problemów z pamięcią i koncentracją, które mogą wystąpić u osób z dowolnym rodzajem implantów piersi. Liczba osób zgłaszających objawy BII wydaje się rosnąć, ale lekarze i naukowcy wciąż próbują zrozumieć, co powoduje BII i jak najlepiej ją leczyć. Niektórzy eksperci uważają, że objawy BII mogą być spowodowane reakcją autoimmunologiczną lub zapalną na implanty piersi.
Oto, co lekarze i naukowcy wiedzą na temat BII:
BII może wystąpić u osób z dowolnym rodzajem implantu piersi, w tym z implantami wypełnionymi żelem silikonowym, solą fizjologiczną, o gładkiej powierzchni, o powierzchni teksturowanej, okrągłymi lub w kształcie łzy.
BII może rozwinąć się zarówno w przypadku pęknięcia, jak i nie uszkodzenia implantu.
Objawy BII mogą pojawić się w dowolnym momencie po zabiegu wszczepienia implantów — u niektórych osób objawy choroby związanej z implantami piersi pojawiają się od razu, u innych natomiast pojawiają się wiele lat później.
Objawy i oznaki choroby związanej z implantami piersi
Choroba implantów piersi (BII) dotyka każdego inaczej.
Objawy i oznaki choroby implantów piersi mogą obejmować:
Przewlekłe zmęczenie ból stawów i mięśni problemy z pamięcią i koncentracją problemy z oddychaniem zaburzenia snu wysypki i inne problemy skórne suchość w ustach i suchość oczu Lęk depresja bóle głowy wypadanie włosów problemy żołądkowo-jelitowe
W wielu przypadkach, ale nie we wszystkich, zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu implantów piersi łagodzi objawy choroby związanej z implantami piersi lub całkowicie je ustępuje.
Oficjalnej diagnozy medycznej BII nie ma jeszcze…
BII nie jest obecnie oficjalną diagnozą medyczną, ponieważ wciąż nie jest dobrze poznane.
Może to utrudnić osobom z objawami BII uzyskanie odpowiedniego leczenia.
Na przykład nie ma powszechnie stosowanych testów medycznych w celu określenia, czy ktoś ma BII, nie ma wytycznych dotyczących leczenia opublikowanych przez główne towarzystwa medyczne ani konkretnych kodów do wystawiania rachunków firmom ubezpieczeniowym za leczenie BII. „BII to grupa objawów, które nie pasują do żadnej innej klasycznej diagnozy choroby” — mówi Diana Zuckerman, dr , prezes National Center for Health Research i badaczka zajmująca się kwestiami bezpieczeństwa implantów piersi. „Uważamy, że ostatecznie zostanie rozpoznana jako stan chorobowy, ale ten proces zajmie trochę czasu”.
Coraz większa liczba lekarzy uznaje BII za prawdziwy problem i stara się znaleźć najlepsze podejście do pomocy pacjentom, u których występują objawy BII. „Wysoki odsetek osób akceptuje implanty piersi, ale istnieje prawdziwa mniejszość podatna na BII” — mówi Jessica Erdmann-Sager, dr n. med., FACS , chirurg pomocniczy w Division of Plastic and Reconstructive Surgery w Brigham and Women’s Hospital i adiunkt chirurgii w Harvard Medical School. „Kiedy wszczepiasz implant piersi do ich ciała, jest to wyzwalacz, który uruchamia to, co najprawdopodobniej jest reakcją autoimmunologiczną lub zapalną”.
W ostatnich latach amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA), główne stowarzyszenia chirurgów plastycznych i inne organy ochrony zdrowia poświęcają BII więcej uwagi niż w przeszłości. W 2021 r. FDA zaczęła wymagać od producentów implantów piersi uwzględniania informacji o ryzyku wystąpienia objawów wpływających na całe ciało w ostrzeżeniu na opakowaniu implantu piersi oraz na liście kontrolnej decyzji pacjenta, która jest dołączana do broszur informacyjnych dla pacjentów. FDA określa objawy wpływające na całe ciało, a nie tylko na pojedynczy narząd lub część ciała, jako objawy systemowe. FDA oświadczyła, że ogranicza sprzedaż i dystrybucję implantów piersi wyłącznie do dostawców usług medycznych, którzy przeglądają listę kontrolną w ramach procesu świadomej zgody przed operacją, ale nie jest jasne, w jaki sposób jest to egzekwowane.
Jak powszechna jest choroba związana z implantami piersi?
Nie jest jasne, ile osób z implantami piersi rozwija BII. W ciągu ostatnich kilku lat coraz więcej osób zgłasza objawy BII swoim lekarzom i FDA . Grupy w mediach społecznościowych i relacje medialne pomogły zwiększyć świadomość tego schorzenia. Chociaż nie ma dużych badań na temat odsetka osób z implantami piersi, u których rozwijają się objawy BII, niektóre społeczności internetowe związane z chorobą związaną z implantami piersi mają dziesiątki tysięcy członków.
Testy i diagnostyka chorób związanych z implantami piersi
Obecnie nie ma powszechnie stosowanych testów diagnostycznych ani kryteriów diagnostycznych przeznaczonych specjalnie dla BII.
Chirurdzy plastyczni specjalizujący się w leczeniu BII twierdzą, że często zdarza się, że osoby szukające leczenia odczuwają liczne objawy utrudniające normalne funkcjonowanie.
„Zazwyczaj moi klienci z BII zgłaszają się do mnie po wyczerpaniu wszystkich innych możliwości leczenia i przejściu wyczerpujących badań lekarskich” – mówi dr Robert Whitfield, Amerykański Chirurg Plastyczny, z Austin w Teksasie, który leczy osoby z BII.
Chirurdzy plastyczni mogą potrzebować przejrzeć dokumentację medyczną i zlecić badania, aby wykluczyć inne choroby, schorzenia lub skutki uboczne leków, które mogą powodować objawy. Mogą sprawdzić, czy objawy ulegną poprawie po leczeniu innych schorzeń.
Objawy BII mogą być takie same lub podobne do objawów związanych z:
- choroby autoimmunologiczne
- choroby tkanki łącznej
- Zespół przewlekłego zmęczenia
- problemy z tarczycą
- Choroba Lyme
- per menopauza lub menopauza
- skutki uboczne niektórych metod leczenia raka piersi, takich jak terapia hormonalna i chemioterapia
W niektórych przypadkach u osoby chorej mogą występować jednocześnie objawy BII i inne schorzenia.
Leczenie choroby związanej z implantami piersi
Wielu chirurgów plastycznych z doświadczeniem w leczeniu BII twierdzi, że usunięcie implantów jest najskuteczniejszym leczeniem w celu poprawy objawów w dłuższej perspektywie. W niektórych przypadkach chirurg plastyczny może również usunąć całą lub część otaczającej torebki tkanki bliznowatej.
Badanie opublikowane w Nature Scientific Reports w 2022 r. i kilka innych badań wykazały, że osoby, które zgłosiły, że mają BII, często odczuwały znaczną poprawę objawów BII po operacji usunięcia implantów piersi.
Lekarze i naukowcy nie wiedzą jeszcze dokładnie, dlaczego objawy BII często ulegają poprawie po usunięciu implantów.
Chirurdzy plastyczni zazwyczaj nie zalecają wymiany implantów na nowe, jeśli masz objawy BII. Istnieje ryzyko, że objawy BII mogą się u Ciebie pojawić ponownie. Po usunięciu implantów, w zależności od Twojej indywidualnej sytuacji i preferencji, możesz zdecydować się na rekonstrukcję piersi z płatami (rekonstrukcja autologiczna) , przeszczepem tłuszczu lub obydwoma.
Jeśli rozważasz operację mającą na celu złagodzenie objawów BII, koniecznie skonsultuj się ze swoim chirurgiem plastycznym w sprawie ryzyka i korzyści związanych z różnymi metodami leczenia chirurgicznego.
Usunięcie implantów piersi niekoniecznie musi poprawić lub ustąpić objawy BII. Zapytaj także, czy chirurg zaleca przesłanie próbek tkanki bliznowatej i wszelkiego płynu pobranego podczas operacji do laboratorium w celu wykonania badań patologicznych i hodowli.
Nowe badania nad chorobami związanymi z implantami piersi
Naukowcy w kilku krajach prowadzili badania nad tym, jak skutecznie leczyć BII i czy istnieją czynniki ryzyka, które mogą sprawić, że dana osoba będzie bardziej podatna na rozwój BII. Jednak nadal mają wiele do nauczenia.
„Trudno jest badać związek między implantami piersi a objawami BII, ale staramy się dowiedzieć więcej” – mówi dr Michael DeLong, adiunkt -rezydent w Oddziale Chirurgii Plastycznej w Szkole Medycznej im. Davida Geffena na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles i badacz zajmujący się kwestiami bezpieczeństwa implantów piersi. DeLong zauważa, że badacze BII stoją przed wieloma wyzwaniami. Na przykład trudno jest jednoznacznie zidentyfikować pacjentów z BII (i tych, którzy nie mają BII) do udziału w badaniach, ponieważ nie ma oficjalnie uznanych kryteriów diagnostycznych, a objawy związane z BII są stosunkowo powszechne w populacji ogólnej.
Co to wszystko może dla Ciebie oznaczać?
Jeśli rozważasz wymianę implantów piersi lub zabieg wszczepienia implantów piersi po raz pierwszy, porozmawiaj ze swoim chirurgiem plastycznym i innymi lekarzami o wszystkich korzyściach i zagrożeniach , w tym o ryzyku BII.
Jeśli uważasz, że masz BII, możesz poszukać certyfikowanego chirurga plastycznego, który ma doświadczenie w leczeniu osób z tą przypadłością lub przynajmniej takiego, który traktuje Twoje obawy poważnie i nie lekceważy Twoich objawów.
Pamiętaj, że chirurg, który umieścił Twoje implanty, niekoniecznie jest tym, którego powinieneś wybrać do ich usunięcia. W większości przypadków prywatne plany ubezpieczenia zdrowotnego obejmują operację usunięcia implantów piersi u kobiet, które przeszły mastektomię i rekonstrukcję piersi.
Ponieważ nie ma oficjalnego kodu diagnostycznego dla BII, chirurdzy plastyczni zazwyczaj wymieniają objawy, takie jak ból, pęknięcie implantu i duszność, aby pokazać firmie ubezpieczeniowej, że operacja jest medycznie konieczna.
Możesz musieć zapłacić z własnej kieszeni za usunięcie implantu, jeśli Twój chirurg plastyczny nie akceptuje Twojego planu zdrowotnego lub jest uważany za osobę spoza sieci.